肾衰竭可能有哪些征兆?
肾疾病往往在尿液中被体现,肾好比我们身体的污水处理站,排泄尿液是其最重要的功能,又因为肾脏有着调节、内分泌功能,所以肾脏健康也影响着我们全身健康,那么肾衰竭会有那些征兆呢?
尿液颜色
正常的尿液颜色为淡HS或近乎无色,人的尿液是体内各种代谢废物自肾生成、排泄,包括各种代谢废物,其成分可以影响尿液的颜色和透明度。
当肾脏出现问题时候,比如肾脏有损伤,衰竭就是损伤后因为身体的自我修复赶不上损伤的一种表现,这个时候肾脏损伤的组织就会随着尿液排泄出来,影响我们的尿液排泄及其颜色改变。
- 排尿次数增加,夜尿增多;也有可能导致无尿。
- 尿中带血,或者尿液颜色加深,混浊;
- 小便的细小泡沫增多,经久不散;
- 伴有腰背疼痛,眼睑水肿,双下肢也是水肿;
如果做尿液检查:
- 急性肾衰竭尿常规检查可见尿蛋白增加,尿成渣可见肾小管上皮细胞、少许红、白细胞、上皮细胞管型、颗粒管型,尿中降低且固定等。
- 慢性肾衰竭尿比重低,尿成渣中有红细胞,白细胞、颗粒管型、蜡样管型等。
这些通常需要在显微镜下才能看见,我们自己不能用肉眼所察觉。不过你可以通过观察尿液颜色改变,尿量改变,尿液静止后是否分层来判断自己肾脏的健康可能。当然有的时候可能只是我们泌尿系统中某个地方出了问题。
水肿
肾衰竭会导致肾小球滤过率降低,水钠潴留,全身毛细血管通透性改变,使得体液进入组织间隙导致水肿。简单说就是肾脏的滤过问题出现问题了,水分不能被有效地代谢出去,只能停留在我们体内,所以就导致我们水肿,一般出现在眼睑、面部、足踝部,早上起床的时候会比较明显,严重时可延及下肢及全身,也被称为肾性水肿。
高血压
慢性肾衰竭大部分病人会存在不同程度的高血压,个别可谓恶性高血压。高血压主要是由于水钠潴留引起的,也与肾素活性增高有关,使用重组人红细胞生成素,环孢素等药物也会发生高血压。
可以简单总结为三点:
①肾缺血或血中肾素含量增多,加重小动脉痉挛而引起持续性高血压,同时醛固酮分泌增多,引起水钠潴留和血容量增加,进一步使血压升高。②肾实质遭到破坏,肾组织分泌抗升压药物质减少,有人认为肾性高血压可能与肾形成的抗升压物质(即前列腺素)减少有关,③全身小动脉痉挛硬化。肾性高血压持续时间较久后,可出现全身小动脉硬化。小动脉阻力增高,促使血压上升。
贫血
肾衰竭常有贫血,也称肾性贫血,主要是由于肾功能损害而引起的贫血,一般在肾功能不全失代偿期出现。随着肾功能恶化,贫血的程度即出现。随着肾功能恶化,贫血的程度也会加重。肾性贫血的发生机制是红细胞生成减少、破坏增多、出血等综合因素造成。
当然还与铁摄入不足,叶酸、蛋白质缺乏;肾衰时红细胞生存时间短;有抑制血细胞生成的物质等多种因素共同导致肾衰时候贫血的产生。
除贫血还会有出血倾向,会有皮下出血,鼻出血,月经过多等,主要因为外周血小板破坏增多出血时间延长、血小板聚集和粘附能力下降等有关。
其它表现
肾衰竭早起可能常有疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状,后期可能出现性格改变,抑郁、记忆力下降、谵妄、幻觉、昏迷等,晚期则有周围神经病变,病人可出现肢体麻木,深反射迟钝或消失、肌无力等,感觉手指脚趾像穿袜子一样的感觉。
其次还会有食欲不振,口腔中有尿味,恶心、呕吐腹胀、腹泻、舌头和口腔粘膜溃疡等表现。
总结
肾被肾病专家称为“人体清道夫”,肾的排泄功能是通过排除尿液而实现的,所以肾脏问题的最早反应在我们的尿液改变上,尿量、尿液颜色,形状等都值得我们关注。早起的疲乏、失眠、助力不集中等精神症状,和夜尿增多等被认为是肾衰竭最早的征兆,但是并不典型,容易被我们忽略。所以肾脏的健康问题最终要是需要我们通过体检来及时发现,等症状明显的时候往往已经来不及了。
关于肾脏的保健给你以下几点建议:
- 尽量不用或少用有肾毒性的药物(庆大霉素),避免与肾毒性强的各种毒物接触(蛇胆、毒蜂)。
- 戒烟酒和少吃辛辣刺激腌制烟熏等重口味,含盐多的食物。
- 妇女在月经、妊娠、产褥期要注意个人卫生,预防避免尿路感染,养成勤排尿,不憋尿的习惯。
- 定期体检,特别是尿液检查,能够早期发现肾脏或者泌尿系统的一些问题,及时治疗。
- 性生活应该不过度节制,也不可纵欲,固定性伴侣,注意卫生干净。
- 出现尿频、尿急、尿痛或血尿、水肿、腰痛等症状应及时到正规医院就诊。
- 平时应该注意加强锻炼,提高腰腹肌收缩力,预防肾下垂,也能对强化肾脏能力有一定帮助。
- 饮食上慢性肾炎患者应该多吃冬瓜、丝瓜、西瓜、竹笋、萝卜、等菜等,多喝水,不宜吃松花蛋,少吃香蕉辣椒、葱、姜、蒜等。
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